精神医学64巻9号

2022年09月発行

短報

脳葉・深部(混合型)脳卒中と多発性微小出血を認めた脳小血管病—脳小血管病による多彩な臨床症状と脳画像所見の検討：1症例報告

著者： 林眞弘¹ 小林克治²

所属機関： ¹医療法人社団浅ノ川桜ヶ丘病院神経科精神科 ²医療法人社団澄鈴会粟津神経サナトリウム精神科

ページ範囲：P.1285 - P.1295

抄録　今回，脳小血管病(cerebral small vessel disease：CSVD)による多彩な臨床症状を呈した60代男性症例を報告した。本例は繰り返す脳卒中と頻回なてんかん発作を呈し，次第に認知・運動機能障害や精神症状が顕著となった。近年CSVDの特徴的所見の1つである脳微小出血(cerebral microbleed：MB)は，一定数の出現と認知機能障害，脳卒中などの臨床症状との関連が指摘されている。本例は当初より多数のMBを認め，その後のMB拡大・増大と連動する形で脳卒中やてんかん発作を繰り返し血管性認知症に至った。MBはCSVDの症状・経過の把握・予見につながる重要なバイオマーカーと思われる。

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