精神医学65巻11号

2023年11月発行

特集 精神疾患回復の時間経過を見通す

強迫症—その発症から回復までの過程

著者： 中尾智博¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院精神病態医学

ページ範囲：P.1498 - P.1505

文献概要

抄録
　強迫症（OCD）は，強迫観念と強迫行為を主症状とする疾患である。10代前半と20歳前後に二峰性の発症のピークがあり，生涯有病率は約2%と精神疾患としては頻度が高く，慢性化による生活機能障害を来しやすい。男性では10代早期に発症のピークがあり，遺伝負因・家族歴が濃厚で，チックや自閉スペクトラム症を併存しやすい。一方，女性の発症のピークは20歳前後と男性より遅い。成人発症例は進学や就職，転居，結婚，出産といったライフイベントに伴うストレスと環境変化が症状の成立に関与することが多く，うつ病や不安症の併発も多い。発症から受診までに比較的長期間を要するのも特徴である。適切な治療が行われなければ長期慢性化し，難治化するリスクが高い。早期に症状に気づき，早めに受診し，薬物療法や精神療法による適切な治療介入を行うことで症状と生活機能の速やかな回復を目指し，長期的な回復の維持につなげることが大事である。

参考文献

1）中尾智博：強迫性障害の早期徴候と治療・対応．水野雅文（編）：重症化させないための精神疾患の診方と対応．医学書院，pp 161-170, 2014

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