精神医学65巻5号

2023年05月発行

増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98 4 診断

Q19 発達障害（神経発達症）の診断に，血液検査や脳波検査，脳画像検査などの生物学的検査は有用ですか？

著者： 笠原寛之¹² 江川純¹ 染矢俊幸¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科精神医学分野 ²新潟県立精神医療センター

ページ範囲：P.587 - P.588

A 現在，発達障害（神経発達症）の診断に使用できる生物学的検査は存在しませんが，自閉スペクトラム症（ASD）や注意欠如・多動症（ADHD）において，生化学的所見としてはサイトカイン，成長因子，酸化ストレス，神経伝達物質，および副腎皮質ホルモン，神経生理学的所見としては脳波や注視点計測，脳神経画像としては機能的MRI（fMRI）や機能的近赤外分光法（fNIRS）における所見などの生物学的検査への応用に向けた研究が進んでいます。

参考文献

1）Parellada M, Andreu-Bernabeu Á, Burdeus M, et al：In Search of Biomarkers to Guide Interventions in Autism Spectrum Disorder：A Systematic Review. Am J Psychiatry 180：23-40, 2023

2）Bjørklund G, Tinkov AA, Hosnedlová B, et al：The role of glutathione redox imbalance in autism spectrum disorder：a review. Free Radic Biol Med 160：149-162, 2020

3）Saghazadeh A, Ataeinia B, Keynejad K, et al：A meta-analysis of proinflammatory cytokines in autism spectrum disorders：effects of age, gender, and latitude. J Psychiatr Res 115：90-102, 2019

4）Armeanu R, Mokkonen M, Crespi B：Meta-analysis of BDNF levels in autism. Cell Mol Neurobiol 37：949-954, 2017

5）Qin X-Y, Feng J-C, Cao C, et al：Association of peripheral blood levels of brain-derived neurotrophic factor with autism spectrum disorder in children：a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr 170：1079-1086, 2016

6）Gabriele S, Sacco R, Persico AM：Blood serotonin levels in autism spectrum disorder：a systematic review and meta-analysis. Eur Neuropsychopharmacol 24：919-929, 2014

7）Rossignol DA, Frye RE：Mitochondrial dysfunction in autism spectrum disorders：a systematic review and meta-analysis. Mol Psychiatry 17：290-314, 2012

8）Chandana SR, Behen ME, Juhász C, et al：Significance of abnormalities in developmental trajectory and asymmetry of cortical serotonin synthesis in autism. Int J Dev Neurosci 23：171-182, 2005

9）Chang JP, Su KP, Mondelli V, et al：Cortisol and inflammatory biomarker levels in youths with attention deficit hyperactivity disorder（ADHD）：evidence from a systematic review with meta-analysis. Transl Psychiatry 11：430, 2021

10）金村英秋，相原正男：ADHD/自閉スペクトラム症と突発性脳波異常．臨床神経生理学 49：30-36, 2021

11）加賀佳美：ADHD/自閉スペクトラム症と突発性脳波異常．臨床神経生理学 49：37-44, 2021

12）Kaga Y, Ueda R, Tanaka M, et al：Executive dysfunction in medication-native children with ADHD：A multi-model fNIRS and EEG study. Brain Dev 42：555-563, 2020

13）Yasumura A, Omori M, Fukuda A, et al：Age-related differences in frontal lobe function in children with ADHD. Brain Dev 41：557-586, 2019

14）Ishii S, Kaga Y, Tando T, et al：Disinhibition in children with attention-deficit/hyperactivity disorder：Changes in［oxy-Hb］on near-infrared spectroscopy during “rock, paper, scissors” task. Brain Dev 39：395-402, 2017