精神医学65巻5号

2023年05月発行

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増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98 6 治療

Q69 注意欠如・多動症（ADHD）の治療のポイントを教えてください

著者： 小野和哉¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学神経精神科

ページ範囲：P.748 - P.751

A 注意欠如・多動症（ADHD）の治療のポイントは，第1に，「適正診断」に基づく治療であることです。幼少時から連続した課題があることを，第三者情報で確認します。第2に，非薬物療法から開始することです。環境調整，低年齢なら家族教育，ペアレントトレーニング，思春期以降なら本人への疾病教育と認知行動療法などが優先されます。第3に，病態に応じた薬剤の選択です。用量設定には個体差が大きく，低用量からの調整が重要です。

参考文献

1）ADHDの診断・治療指針に関する研究会，齊藤万比古，飯田順三（編）：注意欠如・多動症—ADHD—の診断・治療ガイドライン　第5版．じほう，2022

2）Knouse LE, Teller J, Brooks MA ：Meta-analysis of cognitive-behavioral treatments for adult ADHD. J Consult Clin Psychol 85：737-750, 2017

3）Berger NA, Müller A, Brähler E, et al：Association of symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder with symptoms of excessive exercising in an adult general population sample. BMC Psychiatry 14：250, 2014