精神医学65巻5号

2023年05月発行

増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98

6 治療

Q72 チック症への治療的対応や薬物療法にはどのようなものがありますか？

著者： 金生由紀子¹

所属機関： ¹東京大学大学院医学系研究科こころの発達医学分野

ページ範囲：P.760 - P.764

文献概要

A 本人や周囲の人々がチック症を適切に理解して対応できるようにすることが大切です。そのため，家族ガイダンス，心理教育，環境調整が，治療の基本となります。ハビットリバーサルを中心にチックのコントロールを目指す認知行動療法/行動療法の有効性が示されています。保険適用はないもののチックに対するエビデンスのある薬物としては，抗精神病薬（アリピプラゾールなど），α₂アドレナリン受容体作動薬（グアンファシンなど）があります。

参考文献

1）金生由紀子：チック．精神科 38：431-437, 2021

2）Pringsheim T, Okun MS, Müller-Vahl K, et al：Practice guideline recommendations summary：Treatment of tics in people with Tourette syndrome and chronic tic disorders. Neurology 92：896-906, 2019

3）Frey J, Malaty IA：Tourette Syndrome Treatment Updates：a Review and Discussion of the Current and Upcoming Literature. Curr Neurol Neurosci Rep 22：123-142, 2022

4）Müller-Vahl KR, Szejko N, Verdellen C, et al：European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders：summary statement. Eur Child Adolesc Psychiatry 31：377-382, 2022

5）Set KK, Warner JN：Tourette syndrome in children：An update. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care 51：101032, 2021