精神医学66巻11号

2024年11月発行

短報

自閉スペクトラム症を併存し診断が困難であった右島皮質てんかんの1例

著者： 大竹眞央¹ 谷口豪¹ 加藤英生¹ 藤雄一朗¹² 中田千尋¹ 中川栄二¹

所属機関： ¹国立精神・神経医療研究センター病院てんかん診療部 ²国立療養所多磨全生園精神神経科

ページ範囲：P.1483 - P.1487

抄録
　自閉スペクトラム症（ASD）は一般人口に比較しててんかんが併存しやすく，てんかんの併存がなくとも脳波異常を認めることが多い。また，てんかん発作の症状とASDに関連する行動障害の鑑別が難しく，てんかんの診断に苦慮することが多い。今回，長年確定未診断であったてんかんを併存したASDの症例を経験したため報告する。症例は10代後半の男性で，7年前から自律神経発作（autonomic seizure），2年前より運動亢進発作（hyperkinetic seizure）を認めていたが，てんかんの診断には至らなかった。強直発作（tonic seizure）の症状からてんかんを疑われ，精査で右島皮質てんかんと診断しラコサミドが開始となり発作は抑制された。ASD特性に配慮した問診，ビデオの活用，専門医との連携が重要と考えた。

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