精神医学66巻12号

2024年12月発行

特集 「治療を終える」に向き合う

【総論】

精神疾患の「治療を終える」とは

著者： 青木省三¹

所属機関： ¹公益財団法人慈圭会精神医学研究所

ページ範囲：P.1504 - P.1508

文献概要

抄録
　精神疾患においては，患者と家族は「終わりのある急性疾患」と考え，治療者・支援者は「長い経過をたどる慢性疾患」と考えるという，乖離が生じやすい。その意味からも，一定の安定した状態が続けば，いったんは「急性疾患として治療を終える」という選択肢もあるのではないかと筆者は考えるようになった。また，治療を終える際には，「困った時には相談に来てほしい」と伝えるだけでなく，患者が社会の中で孤立しないような配慮が必要と考えた。そして，通院の経路，治療のバトンを渡すこと，通院歴の空白，転地や転院を繰り返すこと，再発・再燃を通院や服薬をやめたせいにしないこと，などについて，「治療を終える」という視点から論じた。

参考文献

1）日本神経精神薬理学会/日本臨床精神神経薬理学会（編）：統合失調症薬物治療ガイドライン2022．医学書院，2022

2）青木省三：精神科医という仕事—日常臨床の精神療法．金剛出版，2023

3）中井久夫，山口直彦：看護のための精神医学，第2版．医学書院，2004

4）湯浅修一：“お馴染み”の治療関係—治療者から独立しない人びと．吉松和哉（編）：分裂病の精神病理11．pp249-274，東京大学出版会，1982