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文献詳細

雑誌文献

精神医学66巻2号

2024年02月発行

文献概要

特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み

うつ病のバイオマーカーとしての睡眠脳波

著者: 鈴木正泰1

所属機関: 1日本大学医学部精神医学系精神医学分野

ページ範囲:P.172 - P.178

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抄録
 うつ病と睡眠との間には密接な関連があることから,うつ病でみられる睡眠の特徴を抽出し,それをバイオマーカーとして利用することが考えられてきた。うつ病患者に終夜ポリグラフ検査を実施すると,睡眠の持続性の低下,徐波睡眠の減少,レム睡眠の脱抑制を認める。ミクロ構造の変化としては睡眠の不安定性や脳部位間の機能的結合性の低下を示唆する所見などが報告されている。これらの中には診断マーカーもしくは素因マーカーとしての利用が期待できるものもあるが,現時点で確立した指標はない。その背景には,睡眠検査のゴールドスタンダードである終夜ポリグラフ検査の煩雑さやコストの問題が少なからず関連していたものと推測される。近年,高精度の睡眠脳波を自宅で簡便に記録できるポータブル脳波計も開発されており,今後このようなデバイスの利用により,睡眠脳波を用いたうつ病のバイオマーカー開発が促進されることが期待される。

参考文献

1)Kraepelin E:Psychiatrie:Ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte. Johann Ambrosius Barth, Leipzig, 1899
2)日本うつ病学会 気分障害の治療ガイドライン作成委員会:日本うつ病学会治療ガイドラインⅡ.うつ病(DSM-5)/大うつ病性障害.日本うつ病学会,2016
3)American Psychiatric Association:Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed(DSM-5). American Psychiatric Publishing, Washington DC, 2013[日本精神神経学会(日本語版用語監修),髙橋三郎,大野裕(監訳):DSM-5精神疾患の診断・統計マニュアル.医学書院,2014]
4)Li L, Wu C, Gan Y, et al:Insomnia and the risk of depression:A meta-analysis of prospective cohort studies. BMC Psychiatry 16:375, 2016[PMID:27816065]
5)Cho HJ, Lavretsky H, Olmstead R, et al:Sleep disturbance and depression recurrence in community-dwelling older adults:A prospective study. Am J Psychiatry 165:1543-1550, 2008[PMID:18765482]
6)Nutt D, Wilson S, Paterson L:Sleep disorders as core symptoms of depression. Dialogues Clin Neurosci 10:329-336, 2008[PMID:18979946]
7)Berger H:Über das elektrenkephalogramm des menschen. Arch Psychiatr Nervenkr 87:527-570, 1929
8)Loomis AL, Harvey EN, Hobart G:Potential rhythms of the cerebral cortex during sleep. Science 81:597-598, 1935[PMID:17739875]
9)Aserinsky E, Kleitman N:Regularly occurring periods of eye motility, and concomitant phenomena, during sleep. Science 118:273-274, 1953[PMID:13089671]
10)Kupfer DJ, Foster FG:Interval between onset of sleep and rapid-eye-movement sleep as an indicator of depression. Lancet 2:684-686, 1972[PMID:4115821]
11)Chen CN:Sleep, depression and antidepressants. Br J Psychiatry 135:385-402, 1979[PMID:231990]
12)McCall C, Shapiro CM, McCall WV:Sleep and psychiatric disease. Kryger M, Avidan A, Berry B(eds):Atlas of Clinical Sleep Medicine, 2nd ed. Saunders, Philadelphia, 2013
13)Benca RM, Okawa M, Uchiyama M, et al:Sleep and mood disorders. Sleep Med Rev 1:45-56, 1997[PMID:15310523]
14)Palagini L, Baglioni C, Ciapparelli A, et al:REM sleep dysregulation in depression:State of the art. Sleep Med Rev 17:377-390, 2013[PMID:23391633]
15)Riemann D, Krone LB, Wulff K, et al:Sleep, insomnia, and depression. Neuropsychopharmacology 45:74-89, 2020[PMID:31071719]
16)Armitage R:Sleep and circadian rhythms in mood disorders. Acta Psychiatr Scand Suppl 104-115, 2007[PMID:17280576]
17)Farina B, Della Marca G, Grochocinski VJ, et al:Microstructure of sleep in depressed patients according to the cyclic alternating pattern. J Affect Disord 77:227-235, 2003[PMID:14612222]
18)Armitage R, Roffwarg HP, Rush AJ:Digital period analysis of EEG in depression:Periodicity, coherence, and interhemispheric relationships during sleep. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 17:363-372, 1993[PMID:8475318]
19)Kupfer DJ:Sleep research in depressive illness:Clinical implications--a tasting menu. Biol Psychiatry 38:391-403, 1995[PMID:8547459]
20)Plante DT, Goldstein MR, Landsness EC, et al:Altered overnight modulation of spontaneous waking EEG reflects altered sleep homeostasis in major depressive disorder:A high-density EEG investigation. J Affect Disord 150:1167-1173, 2013[PMID:23810359]
21)Hoffmann G, Linkowski P, Kerkhofs M, et al:Effects of ECT on sleep and CSF biogenic amines in affective illness. Psychiatry Res 16:199-206, 1985[PMID:2418453]
22)Vogel GW, Thurmond A, Gibbons P, et al:REM sleep reduction effects on depression syndromes. Arch Gen Psychiatry 32:765-777, 1975[PMID:165796]
23)Ehlers CL, Havstad JW, Kupfer DJ:Estimation of the time course of slow-wave sleep over the night in depressed patients:Effects of clomipramine and clinical response. Biol Psychiatry 39:171-181, 1996[PMID:8837978]
24)Landolt HP, Raimo EB, Schnierow BJ, et al:Sleep and sleep electroencephalogram in depressed patients treated with phenelzine. Arch Gen Psychiatry 58:268-276, 2001[PMID:11231834]
25)Ellis JG, Perlis ML, Bastien CH, et al:The natural history of insomnia:Acute insomnia and first-onset depression. Sleep 37:97-106, 2014[PMID:24470699]
26)Steiger A, Kimura M:Wake and sleep EEG provide biomarkers in depression. J Psychiatr Res 44:242-252, 2010[PMID:19762038]
27)Reich L, Weiss BL, Coble P, et al:Sleep disturbance in schizophrenia. A revisit. Arch Gen Psychiatry 32:51-55, 1975[PMID:163074]
28)Morehouse RL, Kusumakar V, Kutcher SP, et al:Temporal coherence in ultradian sleep EEG rhythms in a never-depressed, high-risk cohort of female adolescents. Biol Psychiatry 51:446-456, 2002[PMID:11922878]
29)Nakajima S, Kaneko Y, Fujii N, et al:Transdiagnostic association between subjective insomnia and depressive symptoms in major psychiatric disorders. Front Psychiatry 14:1114945, 2023[PMID:37168089]

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-126X

印刷版ISSN:0488-1281

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