精神医学66巻4号

2024年04月発行

特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す

てんかんにみられる精神症状の脳器質的背景

著者： 吉野相英¹

所属機関： ¹防衛医科大学校精神科学講座

ページ範囲：P.406 - P.411

文献概要

抄録
　てんかんにみられる精神症状に，てんかん性活動が関わっていることは間違いないだろう。とはいえ，てんかん性活動がどのような機序で精神症状に関与しているのかという問題となると不明な点が多い。てんかん性活動が直接関与しているだろうか。あるいは，てんかん性活動に対する代償性抑制メカニズムが関与しているだろうか。前者についてはGeschwind症候群などで仮説されてきた。後者については発作後精神症などの発症メカニズムとして想定され，部分的とはいえ，この考えを支持する知見も報告されている。てんかんを併発することが多いAlzheimer病では，てんかん性活動に対する代償性抑制によって認知機能低下が加速することが報告され，その神経基盤も明らかになりつつある。

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