精神医学66巻5号

2024年05月発行

増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法

Ⅱ章　疾患別の評価尺度・検査 神経認知障害群

アルツハイマー病の評価尺度—MMSE，ADAS，RBMT，WMS-R，CDR，NPI

著者： 中山愛梨¹ 繁信和恵²

所属機関： ¹公益財団法人浅香山病院精神科臨床心理室 ²公益財団法人浅香山病院精神科

ページ範囲：P.646 - P.651

文献概要

はじめに
　アルツハイマー病（Alzheimer's disease：AD）とは，典型的には緩徐に進行する近時記憶障害を主症状とし，進行に伴って遂行機能障害，見当識障害，視空間認知障害，失語，失行など多様な認知機能障害を呈する神経変性疾患である。ADの病期は，発症前段階のpreclinical AD（前臨床期AD），MCI due to AD（ADによる軽度認知障害），AD dementia（アルツハイマー型認知症）に分けられる。
　非典型的なADとしては，前頭葉症状が前景に立つ前頭葉型ADや，視空間認知障害が前景に立つ後部皮質萎縮症，言語症状が前景に立つlogopenic型進行性失語などが知られている。なお，高齢発症になると臨床的にADと類似する嗜銀顆粒性認知症や，primary age-related tauopathy（PART），limbic-predominant age-related TDP-43 encephalopathy（LATE）の症例も少なからず存在し，ADではない可能性が高くなる。

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