精神医学66巻9号

2024年09月発行

特集 —身体疾患の患者・家族のこころを支える—コンサルテーション・リエゾン精神医学

腎疾患における精神医学—サイコネフロロジー

著者： 桂川修一¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター佐倉病院メンタルヘルスクリニック

ページ範囲：P.1137 - P.1143

文献概要

抄録
　医療の進歩とともに，慢性腎臓病および末期腎不全の患者に対して血液透析や腎移植といった代替療法が提供され，予後が大きく改善している。一方で，現在人口の高齢化が進行するわが国では透析患者数が年々増加しており，神経認知機能低下やフレイルなどによる自立度の低下と介護度の上昇が家庭と医療施設で問題化している。透析患者において慢性腎臓病に合併する種々の身体疾患に加えて，透析導入，維持期，透析の長期化によりうつ病や睡眠障害といった精神疾患の併存が認められている。透析による心理社会的ストレスの影響を検討し，終末期にとどまらない緩和ケアの必要性とサイコネフロロジーの新たな課題について考察した。

参考文献

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