胃と腸10巻11号

1975年11月発行

症例

腸壁壊死，出血，潰瘍形成および穿孔など多彩な腸病変を呈した結節性動脈周囲炎（PN）の1例

著者： 関根一郎¹ 板倉英世¹ 田浦晴也² 正義之³

所属機関： ¹長崎大学熱帯医学研究所病理学部門 ²長崎大学医学部第2外科 ³琉球大学保健学部病院第1外科

ページ範囲：P.1525 - P.1530

　Kussmaul，Maierが1886年はじめて，結節性動脈周囲炎を報告して以来，本症は臨床的に，腹痛，食思不振，体重減少，嘔吐，腹部膨満，さらには下血などさまざまな腹部症状を伴うことが知られている¹⁾．また剖検では，胃腸管壁に多発性潰瘍がしばしば見いだされることが知られている．しかし臨床上，これらの腹部症状が重篤で外科手術の対象となる例は欧米では多数の報告^1)～11)があるが，わが国ではきわめて少ない¹²⁾¹³⁾．

　今回われわれはイレウス症状で発症し，2回の腸切除術後死亡，剖検しえた1例において，腸間膜，腸管にきわめて限局した本動脈炎の存在と，それのもたらす，腸壁壊死，潰瘍および穿孔，粘膜下の出血および線維化など多彩な腸管病変を観察したので，報告する．