胃と腸11巻4号

1976年04月発行

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海外文献紹介「糞便性盲腸穿孔の2例」 フリーアクセス

著者： 酒井義浩¹

所属機関： ¹東京医大内科

ページ範囲：P.442 - P.442

文献概要

　Stercoraceous Perforation of the Cecum, Report of Two Cases: A. Lasser et al. (Dis. Col. Rect. 18: 410, 1975)

　症例　1.54歳女性．2日にわたる右下腹部痛を主訴に入院．既往に33歳時虫垂切除，53歳時子宮筋腫のため子宮・両卵巣切除．便秘の既往なし．降圧剤，鉄剤常用．入院時右下腹部に鶏卵大有痛性腫瘤触知．白血球数12,300，好中球72％，注腸X線像では盲腸の癌と思われる変化を示した．盲腸前壁に6cmの硬い腫瘤があり，終末回腸20cmを含めて右半結腸を切除し，同腸横行結腸端々吻合を施行．腫瘤は直径2cmの糞石を容れた壊死性炎症性線維性組織であり，近接して最大径1cmの不整潰瘍を伴った，組織学的には潰瘍は漿膜外脂肪にまで達する脂肪壊死，線維化を伴う急性慢性炎症であり，多数の小糞塊が穿通部の腸壁や漿膜外層に認められた．術後経過良好で退院し，現在症状はない．