胃と腸11巻5号

1976年05月発行

症例

胃サルコイドージスの1例

著者： 小林航三¹ 早川礼介¹ 吉岡照樹² 中島伸夫³

所属機関： ¹愛知県総合保健センター ²愛知県職員病院外科 ³名古屋大学附属病院検査部病理室

ページ範囲：P.621 - P.626

　胃生検で胃結核，あるいはサルコイドージスを疑い，手術でサルコイドージスと診断した1例を報告する．

症例

　患　者：塗○美○　42歳の男子

　主　訴：胃部重圧感

　既往歴：家族歴：特記すべきものはない．

　経過：数カ月前から主訴あり．昭和50年2月25目人間ドック（AMHT，自動化検診システム）を受診した．胃X線検査でⅡc様病変を指摘され精査をうけ入院し，4月25日胃切除術をうけた．

　入院時検査所見：顔貌正常，皮膚・眼瞼結膜に貧血，黄疸なし．表在リンパ節腫脹なし．胸部打聴診異常なし．腹部平坦，圧痛抵抗なし．腫瘤触れず．肝，脾を触れない．その他サルコイドージス，または，結核を思わせる所見なし．

　検査成績：尿検査，蛋白（－），糖（2＋）．便潜血（－）．末梢血，赤血球464×10⁴，白血球5,600，Hb15.8g/dl．血液生化学異常なし．梅毒反応陰性．血糖負荷試験（100g T. G. 負荷），前82mg/dl，1時間値172mg/dl．ツ反応陰性．胸部X線検査異常なし．胃液検査BAO 0.008mEq/h，MAO 0.169mEq/h（ガストリン1μg 筋注）．胃液培養結核菌陰性．なおKveim反応は施行しなかった．