胃と腸11巻5号

1976年05月発行

症例

表層拡大型早期胃癌の1例

著者： 高原耕¹ 高原浩² 山下厳² 野口恭一³

所属機関： ¹日赤長崎原爆病院付属原子力放射能障害対策研究所 ²高原中央病院 ³日赤長崎原爆病院外科

ページ範囲：P.641 - P.646

　広範な集簇したポリポイド病変（Ⅱa）と，それに接して，噴門側に極く浅い陥凹病変（Ⅱb様Ⅱc）を有した，いわゆる，表層拡大型早期胃癌を経験したので報告する．

症例

　患　者：43歳女子

　主　訴：心窩部痛

　家族歴：特記すべきことなし．

　既往歴：気管支喘息．

　現病歴：昭和40年頃から食事とは無関係の軽度の心窩部痛があり，某内科医を訪れ，胃X線検査の結果，慢性胃炎の診断を受けた．その後，内科的治療で症状の軽快を認めたが，昭和47年6月頃から同様の症状が現れ，X線検査の結果，胃潰瘍と診断された．治療の結果，症状は不変で，昭和48年6月に再度X線検査を受け，内視鏡検査をすすめられたため，同12日に高原中央病院を受診した．なお食欲は普通で，体重減少なども気付いていない．同20日に胃切除の目的で，日赤長崎原爆病院へ転医し，同年7月2日に幽門側胃亜全摘術を受けた．

　現症：体格中等度．栄養やや不良．理学的所見，一般血液ならびに血清学的検査に異常を認めず．胃液検査（ガストロテスト）は無酸．便潜血反応陰性．血清総蛋白 7.0g/dlであった．