胃と腸12巻10号

1977年10月発行

今月の主題 症例・研究特集 症例

胃のBizarre Leiomyoblastomaの1例

著者： 小坂井守¹ 安田寛基¹ 山口宜伸² 岩倉集² 島田孝³ 山口明志⁴

所属機関： ¹帝京大学医学部第2病理学教室 ²日本大学医学部第2外科教室 ³志村橋外科病院 ⁴山口内科病院

ページ範囲：P.1339 - P.1344

　胃にみられる非上皮性悪性腫瘍には，悪性リンパ腫がその約半数を占め，次いで平滑筋肉腫が多いといわれる．1962年，A. P. Stout¹⁾は，胃に発生した平滑筋腫瘍を検討し，その中で臨床的に良性経過をたどり，組織学的には腫瘍細胞が非常にbizarreな形態を呈するものを選んだ．これらの腫瘍は，従来neurogenous tumor，vascular tumorなどの範疇に入れられていたものであるが，これをBizarre Leiomyoblastomaと名付け，その組織学的特徴を述べた．本邦では，1965年に久保らが3例の同症例を報告²⁾して以来，第62回日本病理学会で田中らが発表した5例を含めても20例に足りない．今回，われわれは，26歳という若年の男性例を経験したので，組織学的特徴および電顕的所見を中心として，文献的検討も加え報告する．

症例

　患　者：26歳　男性　事務員

　既往歴・家族歴：特記すべきことなし

　主　訴：空腹時の心窩部重圧感と嘔気

　現病歴・入院時所見：1976年2月に主訴が増強したため来院．痩身だが，結膜の貧血などはない．また，主な臨床検査成績は，赤血球495×10⁴4白血球8,200，HB95％，血圧120～80であった．