胃と腸12巻10号

1977年10月発行

今月の主題 症例・研究特集

特別座談会

浸潤範囲と深達度

著者： 八尾恒良¹ 西沢護² 高木国夫³ 井田和徳⁴ 中村恭一⁵ 奥田茂⁶ 笹川道三⁷ 白壁彦夫⁸ 村上忠重⁹

所属機関： ¹九州大学第2内科 ²都立駒込病院内科 ³癌研付属病院外科 ⁴岐阜歯科大学第2内科 ⁵筑波大学基礎医学系病理 ⁶大阪成人病センター ⁷国立がんセンター放射線診断部 ⁸順天堂大学消化器内科 ⁹東京医歯大学第1外科

ページ範囲：P.1389 - P.1409

文献概要

　本誌は8月号，9月号で胃癌の浸潤範囲と深達度の判定をテーマに特集を組んできました．今月は，そのしめくくりの意味で，判定の方法や「線引き」問題から，癌の分類規定まで幅広い論議をお願いしました．

　白壁　早期胃癌浸潤範囲の決定，また深達度の推定を行なってから10年以上経過しました．

　昔はmとsmの区別がつかないということで，両者を早期癌の範疇の中に入れました．いまは診断も進んで5年生存率も違うので，mとsmとを分ける診断も行なわれています．

　少なくとも90％以上の5年生存率をうるということであれば，mとsmは一緒にしてもいいかと思いますけれども，最高の診断をするということになると，mとsmを区別する診断も大いに成立していいわけです．不可欠なことは，m，smと，もっと深いpm，sとの鑑別，区別ということが大きくなると思います．

　今日は，まず浸潤範囲の決定の討論を願いまして，あとから深達度の診断の討論をお願いしたいと思います．

　浸潤範囲の決定で，総論から入りたいと思います．まず八尾先生から．