胃と腸12巻3号

1977年03月発行

今月の主題 直腸肛門部病変 主題

肛門癌の病理

著者： 隅越幸男¹ 岡田光生¹ 住江正治¹ 坂田寛人¹ 石田裕¹ 有輪六朗²³ 高野正博⁴

所属機関： ¹社会保険中央総合病院大腸肛門病センター ²社会保険中央総合病院病理 ³東京都立大久保病院病理 ⁴熊本市民病院大腸肛門病センター

ページ範囲：P.317 - P.326

　大腸癌取扱い規約によると，肛門管というのは，恥骨直腸筋付着部上縁より肛門縁までの管状部と規定されている（Fig. 1）．肛門癌はこの肛門管およびその周辺に発生した癌ということになる．

　肛門癌を述べるにあたっては，肛門管の発生と解剖を知ることが重要である．肛門は種々の上皮が入りまじっている．とくに歯状線の上方の部分はcloacaから分かれた肛門膜がその発生源で，胎生9週頃に外胚葉性の皮膚部分が挙上して生ずる重層扁平上皮層と連絡する．その長さは個人差があって一定しない．肉眼的には光沢のある微細な膜様に見える部分¹⁾²⁾で，ややうす紫色を呈し，組織学的には尿道上皮に似た移行上皮で，重層立方上皮であるが，実際にはこの部分は円柱上皮，扁平上皮なども入り組んでいる．