胃と腸13巻1号

1978年01月発行

今月の主題 胃癌の発育経過 主題症例 B．胃癌の発育経過（時間的要素を中心として） 2）短期間に著しい変化を示した症例（但しLinitis plastica型胃癌は除く）

Case 26　発赤びらん（小Ⅱc）の辺縁から隆起が生じ，わずか数カ月でⅠ型早期癌（m）に進展した例

著者： 久道茂¹ 白根昭男¹

所属機関： ¹宮城県対がん協会検診センター

ページ範囲：P.60 - P.61

　患　者：○山○治　66歳　男

　手術前1年3カ月の胃集検で胃前庭部の異常をチェックされ，胃カメラ検査を受けたが当時の内視鏡診断は，胃角の変化から胃潰瘍瘢痕とされ経過観察の群にいれられた．当時のフィルム（Fig. 1）をreviewしてみると，少しボケがあって情報としては不十分であるが，胃角の太まりから瘢痕像と読みとれ，さらに，胃前庭部入口部小彎にも点状の小発赤がみられ，びらんの存在を読みとることができる．

　初回より6カ月後の胃カメラ像（Fig. 2，3）では，胃前庭部小彎の発赤が明らかとなり，この所見を潰瘍瘢痕としてまた経過をみることになった．しかし，reviewしてみると，発赤のすぐ前壁より小彎に小隆起が認められる．