胃と腸13巻10号

1978年10月発行

今月の主題 胃・十二指腸 併存潰瘍 主題症例

⑥胃と十二指腸に併存潰瘍の経過観察が明らかな症例

著者： 中沢三郎¹ 内藤靖夫¹ 今井健二¹ 塚本純久¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部第2内科

ページ範囲：P.1374 - P.1377

十二指腸潰傷の経過中に胃潰瘍を発症した1例

　消化性潰瘍と総称される胃潰瘍（以下GU）と十二指腸潰瘍（以下DU）の成因上の本質的な差の有無には種種の学説がある．大井の二重規制学説¹⁾ではGU，DUともに局所性要因は同一視できるとしているが，まだ定説はない，われわれは，GU，DU併存例のうら一方が先行し，その後に他方が発症した症例を詳細1に検討すれば，成因の差異に関する知見が得られると考え，併存例を検討した．まず典型的と考えられる1例を呈示する．

　患　者：27歳　男

　既往歴：4年前にGUの疑いといわれた

　家族歴：特記することはない

　主　訴：空腹時心窩部痛

　現病歴：1974年8月より空腹時心窩部痛・嘔気・嘔吐があり，次第に増悪してきたため，10月に本院受診となる．