胃と腸13巻11号

1978年11月発行

研究

食道・胃境界領域の臨床胎生学および解剖学的検討

著者： 平山廉三¹ 宮永忠彦¹ 仁瓶善郎¹ 出雲井士朗² 広川勝いく³ 青木望⁴ 佐藤達夫⁵

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部第2外科 ²東京医科歯科大学医学部第1外科 ³東京医科歯科大学医学部難治研　病理 ⁴東京医科歯科大学医学部中検　病理 ⁵東京医科歯科大学医学部第2解剖

ページ範囲：P.1529 - P.1534

　癌の転移は，手術法の進歩，放射線療法や制癌剤の改良などをもってしても，なお治療の真正面にたちはだかる．ここでは食道・胃境界領域の癌の転移にかかわる経路について，臨床胎生学的，解剖学的観点からその要点の2，3をさぐりたい．

食道・胃境界領域の間膜の変容と所属リンパ節の帰属

　癌根治手術では癌巣の剔除，すなわち原発巣の除去と所属リンパ系統の廓清がなされる．リンパ系統廓清がとくにその核心をなすが，これをen blocに（過）不足なく徹底的に行わなければならない．ここでは，「リンパ節」といわずに「リンパ系統」の廓清と表現した．これは，リンパ節のみならず，それらをつなぐリンパ管，さらに組織内を四通八達する毛細リンパ管網などをen blocに除去しつくしたい意からである．