胃と腸13巻12号

1978年12月発行

今月の主題 クローン病（3）―疑診例を中心に 主題症例

⑨クローン病様病変を合併した直腸癌の1例

著者： 大原毅¹ 荻野彰人¹ 佐治弘毅¹ 毛利昇² 今村哲夫²

所属機関： ¹東京大学医学部第3外科 ²東京大学医学部附属病院分院中検病理

ページ範囲：P.1683 - P.1687

　近年クローン病に対する関心が高まるとともにクローン病と腸癌との合併例も散見されるようになった．わが国では，1976年日本消化器病学会クローン病検討委員会¹⁾が，クローン病診断基準案（以後「診断基準案」と略記す）を示して以来，これにもとづいて診断されている傾向がある．

　今回，われわれは直腸癌に，上記「診断基準案」によれば，クローン病確診病変を合併した症例を経験した．しかしながら本病変は，臨床的にも病理学的にも，クローン病とはいわない方が妥当であろうという結論に達した．この点から，クローン病の特徴であるかのようにいわれる，全層性炎症・肉芽腫・裂溝などの成り立ちについて，これらが非特異的な所見にすぎないという点で，きわめて示唆に富む症例と考えられたので報告する．