胃と腸14巻4号

1979年04月発行

今月の主題 症例・研究特集 研究

大腸癌のX線像による遡及的検討

著者： 牛尾恭輔¹ 阿部荘一¹ 光島徹¹ 森山紀之¹ 高杉敏彦¹ 岡崎正敏¹ 松江寛人¹ 笹川道三¹ 山田達哉¹ 森谷宜晧² 北条慶一² 小山靖夫² 妹尾恭一³ 板橋正幸³ 広田映五³ 市川平三郎¹

所属機関： ¹国立がんセンター放射線診断部 ²国立がんセンター外科 ³国立がんセンター病理

ページ範囲：P.537 - P.547

　大腸癌の発見は近年増加の傾向にある．その理由はX線検査および内視鏡検査，特に内視鏡的ポリペクトミーの進歩により，10mm前後の隆起性病変の発見と切除が容易になされるようになったためと考えられる¹⁾²⁾．このように小さな隆起性病変の発見とその組織学的検索の増加に伴い，最近では有茎性の隆起性病変と無茎性の隆起性病変との質的な相違性，腺腫と癌との関係などのいわば大腸癌の生物学的特性についての研究発表が次第に増してきている．しかし，どのような病変から大腸癌になるのか，どのような病変を経て進行癌になるのかといった研究は，いまだ不十分でかつ不明の点が多い．

　われわれは国立がんセンターにて手術された大腸癌の患者について，過去の注腸検査歴を詳細に聴取し，X線学的に病変を逆追跡する方法すなわち遡及的検討を行っている．その結果現在までに6例の大腸癌につき，検討に値する過去のX線写真を入手しえた．そして病変を遡及的に検討した結果，大腸癌の経過について興味深い新知見を得たので報告する．