胃と腸14巻5号

1979年05月発行

今月の主題 消化管と血管病変

主題症例

血管造影法により診断された上腸間膜動脈病変，動脈瘤，および腸間膜血腫を伴う虚血性大腸炎

著者： 佐々木陸郎¹ 藤井功衛² 村田豊明² 渋木諭² 江尻友三³

所属機関： ¹東北大学医療技術短期大学部 ²いわき市立常盤病院内科 ³いわき市立常盤病院外科

ページ範囲：P.661 - P.665

文献概要

　虚血性大腸炎は血管造影で異常を示すことは少ない．われわれは血管造影で診断された上腸間膜動脈病変，動脈瘤，腸間膜血腫を伴う特異な1例を報告する．

症　例

　患　者：52歳　男

　主　訴：下腹部仙痛

　家族歴，既往歴に特記すべきことはない．

　現病歴：1977年12月9日午後7時頃，自宅で，突然下腹部に仙痛を覚えた．安静臥床によっても軽減せず，同日午後10時にいわき市立常盤病院を受診した．

　初診時，血圧，脈拍，呼吸は正常であったが，顔貌は苦悶状であった．黄疸，貧血の微候もなく，胸部，肺野に所見なく，心雑音も聴取されず，腹部では肝・脾・腎も触れなかった．嘔吐，下痢，血便などはなかったが，胸部から下腹部にかけてかなり激しい疼痛を訴えたので急性腹症として即日入院した．