胃と腸15巻5号

1980年05月発行

今月の主題 胃のGiant Rugae

序説

胃のGiant Rugae

著者： 白壁彦夫¹

所属機関： ¹順天堂大学内科消化器

ページ範囲：P.469 - P.469

文献概要

　Ménétrier以後，見た目と中身が違うというので揉め事が続いてきた．Ménétrierの論調を強いられてきた．われわれは感染してきたようだ．ありえぬ期待が長すぎたようにも思える．こんなイメージがぬぐえない．giant gastritisの呼び方で解放され，それで落ちつくかと思ったが，そうでもない．Ménétrierばなれが起こったには起こったが，gastritisの名前を使ってみてもスッキリしない．一方，Ménétrierの呼称のブームも，時にはおこる．臨床診断の側の取扱いもややこしくなるのでgiantrugaeというところで，一先ず，見方をきめ考えてみようという立場である．身近にあるようでもあり，遠くのもののようでもある実態を扱うのである．そこには巨大からミクロにわたる領域がある．ここに視野を変えた放恣な夢想を求めたいのだが，さてどうなるだろうか．綜説になるのか，正体を見させることになるのか，である．諸兄を歴史の流れの中に導入することができるか，これが特集の理由でもある．

　胃の隆起を，有茎，亜有茎，広基，平盤というとらえ方も，随分，古典的な手法である．現在，なお使われているにしても．原因のわかるもの，原因のわからぬもの，を対立させる手も使われてきた．慢性胃炎と胃癌を両極におき，その中間的存在としてみる，というのも古い．こんな経過をたどった挙げ句がgiant rugaeになったともいえる．