胃と腸15巻6号

1980年06月発行

今月の主題 小膵癌診断への挑戦

主題

小膵癌の診断過程

著者： 有山襄¹ 池延東男¹ 炭田正孝¹ 白田一誠¹ 島口晴耕¹ 三隅一彦¹ 禿陽一¹ 白壁彦夫¹

所属機関： ¹順天堂大学消化器内科

ページ範囲：P.611 - P.617

文献概要

　各種形態学的検査法の開発および改良によって膵癌の診断は容易になった．しかし，診断される膵癌のほとんどは進行した切除不能なものが多く，小さな膵癌，とくに膵被膜内に限局する小さな膵体尾部癌の診断は困難であるのが実状である．この原因は膵癌の免疫血清学的なスクリーニングテストがないこと，患者の臨床症状が非特異的であることおよび診断する医師が膵癌の存在を念頭におかないことが主なものである．

　われわれはERCPと血管造影を組み合わせると，小さな膵癌が診断できることを報告して来た¹⁾²⁾．今回は膵癌患者の症状と臨床検査所見を分析し，どのような症例に膵癌の疑をおいて特殊検査を行うべきかを検討した．