胃と腸15巻8号

1980年08月発行

研究

高年齢者における大腸憩室症―連続剖検1,000例に基づく検討

著者： 日野恭徳¹ 山城守也¹ 嶋田裕之² 金沢暁太郎³

所属機関： ¹東京都養育院付属病院外科 ²東京都養育院付属病院病理 ³筑波大学臨床医学系外科

ページ範囲：P.871 - P.876

　はじめに

　大腸憩室疾患は，人種や地域によって発症頻度，発生部位，臨床症状の面で著しい差異がある．欧米では，筋層の異常を伴うS状結腸の憩室例が多く，病態の根底をなすものはこの筋層異常であるとの観点から，大腸憩室疾患diverticular diseaseの概念が確立されている．一方，本邦例では，従来より，欧米で極めて少ないとされている右側憩室が主であったが，近年，高年齢者を中心に，欧米型のS状結腸憩室も徐々に報告されはじめ，出血，穿孔などの合併症の問題も生じてきた．しかし，剖検例にょる詳細な頻度や発生部位の検討，さらに，本邦では欧米型の筋層異常は存在するのか，といった点に関しては，十分に解明されているとはいい難い．

　われわれは，主として60歳以上の高年齢者よりなる連続剖検1,000例の大腸検索により，高年齢者における大腸憩室疾患の特徴を検討した，この結果は，今後の本邦症例の病態を考察する上で参考になると考えられる．