胃と腸15巻9号

1980年09月発行

症例

背景粘膜にびまん性過形成性結節を伴った多発大腸癌の1例

著者： 広岡大司¹ 中村真一³ 喜納勇³ 湯浅肇¹ 吉田脩一¹ 柴田皓示¹ 茂木安平¹ 錦野光浩² 甲田安二郎²

所属機関： ¹藤枝市立志太総合病院内科 ²藤枝市立志太総合病院外科 ³浜松医科大学病理学教室

ページ範囲：P.987 - P.994

　最近，われわれは横行結腸から直腸までびまん性に過形成性結節を認め，さらに多発性の腺腫性ポリープと大腸早期癌を合併した症例を経験した．家族性大腸腺腫症では腺腫の芽から腺腫へ，そして多数の腺腫を背景とする粘膜から癌が発生するという過程が明らかにされているが，われわれの症例ではびまん性に無数の過形成性結節を背景病変として腺腫や癌が発生したものと考えられ，この背景粘膜が発癌となんらかの関係があるのではないかと推定される．過形成性（化生性）ポリープそのものからの癌化は否定されている今日，本症例の意義は少なくない．さらに，大腸粘膜にびまん性に過形成性結節を示す症例は，本邦のみならず欧米の文献にもほとんど見出すことができず，極めて貴重な症例と考えられるのでここに報告したい．