胃と腸16巻10号

1981年10月発行

症例

大量出血をみた残胃Billroth II法吻合部隆起性病変の1例―“Gastritis cystica polyposa-Littlerあるいはstomal polypoid hypertrophic gastritis-遠城寺”の症例

著者： 河野研一¹ 山口俊晴¹ 東海林茂樹¹ 成沢富雄¹ 高橋俊雄¹

所属機関： ¹秋田大学医学部第1外科

ページ範囲：P.1133 - P.1137

　胃腸吻合部には吻合部潰瘍，吻合部癌，吻合口炎，肉芽腫などの病変がみられるが，残胃吻合部の隆起性病変はまれである．196年，Nikolai¹⁾の報告を初めとして約8例が報告され^2)～8)，術後胃，特にBillroth II法の吻合部にみられるが，その組織学的診断名についてはまだはっきりと定められていない．われわれは，38歳の男性が12年前十二指腸潰瘍のためBillroth II法による胃切除術を受けたが，吻合部より大量出血が生じたため，残胃再切除を行った．この出血は，吻合部の隆起性病変からの出血と考えられ，この病変は組織学的にはLittler²⁾のgastritis cystica polyposaに一致したので，文献的考察を加えて報告する．