胃と腸16巻3号

1981年03月発行

今月の主題 虚血性腸炎の臨床と病理

主題症例 虚血性腸炎

多発縦走潰瘍とsacculationを伴った狭窄型虚血性大腸炎の1例

著者： 勝又伴栄¹ 今津充子¹ 福井光治郎¹ 高田好彦¹ 岡部治弥¹ 花沢一芳² 高橋俊毅² 比企能樹² 中英男³

所属機関： ¹北里大学医学部内科 ²北里大学医学部外科 ³北里大学医学部病理

ページ範囲：P.319 - P.322

文献概要

　約1カ月の経過で急性期から慢性狭窄型へと移行し，多発縦走潰瘍やsacculationを合併した虚血性大腸炎を経験し，潰瘍の局在性について興味ある所見を得たので報告する．

　症　例

　患　者：52歳，男．

　主　訴：腹痛，下血．

　現病歴：20年来軟便傾向で，週1回ぐらい下痢があり，労作時に動悸，息切れを訴えることがあった．1979年3月下旬に感冒様症状があり，3月30日朝食前に排便し，その直後から腹部全体のキリキリする痛みが出現した．痛みは徐々に左下腹部に限局し，15分ぐらいで最強となった．この後血性下痢を4～5回繰り返し，嘔吐も1回認めた．翌日にも同様の発作があり本院受診．注腸造影で下行結腸に異常を指摘され，同年4月19日内科入院となった．