胃と腸16巻4号

1981年04月発行

今月の主題 胃リンパ腫（3）―鑑別

主題症例

表層型早期胃悪性リンパ腫の1例―早期診断への手掛かり

著者： 吉田茂昭¹ 山口肇¹ 小黒八七郎¹ 牛尾恭輔² 笹川道三² 山田達哉² 岡田俊夫³ 廣田映五³ 光島徹⁴

所属機関： ¹国立がんセンター内科 ²国立がんセンター放射線診断部 ³国立がんセンター病理 ⁴社会保険三島病院消化器科

ページ範囲：P.465 - P.470

文献概要

　胃悪性リンパ腫の診断学的特徴像については従来より種々の報告がなされてきたが，これらの多くは，進行胃癌との鑑別診断を主体としたものであり，早期診断指標となり得る所見について言及したものは少ない．そこで，われわれは光島¹⁾が既に早期診断指標として報告した“溝状びらんに囲まれた粗大顆粒の集簇像”を典型的に示した1例を提示し，若干の考察を加え報告したい．

　症　例

　患　者：52歳，女．

　主　訴：胃病変の精査．

　診断経過：1979年2月集団検診を受診．間接X線フィルム上，胃角より角上部小彎にかけて広汎な粗大顆粒像が指摘され，悪性リンパ腫を疑われ同年4月2日当センター紹介受診．4月6日の胃X線検査，4月13日の胃内視鏡検査にて早期悪性リンパ腫を疑われ，同時に行われた胃生検にて確診された．