胃と腸17巻10号

1982年10月発行

入門講座 大腸疾患診断の考え方・進め方・10

読影(1)―進行癌・早期癌・ポリープ

著者： 市川平三郎¹ 中嶋義麿² 武藤徹一郎³ 牛尾恭輔⁴ 渡辺英伸⁵

所属機関： ¹国立がんセンター病院 ²まろ病院 ³大森赤十字病院外科 ⁴国立がんセンター放射線診断部 ⁵新潟大学医学部第1病理

ページ範囲：P.1161 - P.1169

文献概要

進行癌

　＜質問＞X線・内視鏡検査上，進行癌と間違えやすい良性疾患にはどんなものがありますか．

　渡辺　間違えやすさの原因の1つには，臨床医の実力の差ということもありますが……（笑い）．それは抜きにして，潰瘍性病変が最も問題になるだろうと思います．

そうすると，Behget病の潰瘍とか，simple ulcer，まれにアメーバ赤痢があります．それから，直腸のsolitary ulcerもあります．そのほかに，結核，colitis cystica profunda，憩室炎も鑑別を要する疾患だと思います．

　あと，びまん浸潤型癌との鑑別では，虚血性の病変，drug induced colitisなども入ってくると思います．