胃と腸17巻6号

1982年06月発行

今月の主題 胆道系疾患の臨床(3)―早期胆道癌の診断を目指して 主題症例

内視鏡的胆道造影法によって術前診断した早期胆囊癌の1例

著者： 原田英雄¹ 三木洋¹ 武田正彦¹ 小林知子¹ 林敏昭¹

所属機関： ¹岡山大学医学部第2内科

ページ範囲：P.661 - P.664

　最近，胆道疾患診断法の進歩と共に，少数ながら，早期の胆道癌が術前に診断されるようになった．著者らもERCPによって術前診断できた早期胆囊癌を経験したので報告し，若干の考察を加える．

症例

　患　者：78歳，女，無職．

　主　訴：心窩部痛，発熱，黄疸．

　家族歴：実母が胃癌で死亡．

　既往歴：特記すべきことなし．

　現病歴：20年来，本態性高血圧症にて内科的治療を受けていたが，1977年12月5日夜，心窩部痛を来し，翌朝近医を受診，鎮静剤の注射で疼痛は軽減した．12月9日，心窩部痛が再発し，嘔吐も併発したので前医の往診を受け，発熱と黄疸を指摘され，胆嚢炎の診断のもとに当科に紹介され，入院した．