胃と腸18巻1号

1983年01月発行

今月の主題 臨床の場における上部消化管スクリーニング法―X線と内視鏡 主題

臨床の場における上部消化管スクリーニング法―X線の立場より

著者： 中澤三郎¹ 芳野純治¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部第2内科

ページ範囲：P.21 - P.31

　内視鏡機器の進歩，特に細径の直視鏡の登場により，1980年5月日本消化器内視鏡学会総会でのパネルディスカッション“上部消化管におけるpanendoscopyの位置づけ”，続いて1982年5月日本消化器内視鏡学会総会のパネルディスカッション“上部消化管スクリーニング法として内視鏡検査はX線検査にかわりうるか”と内視鏡検査の有用性がX線検査と対比して討論されるようになった．このスクリーニングでX線検査が先か，内視鏡検査が先かの検討は，今後の検査体系の改革にかかわる極めて重大な問題であり，徹底的な検討，討議が行われねばならない．

　今回，われわれはX線検査の立場から，X線検査により，どこまで診断できるのか，特にX線診断の弱点と言われている病変，部位について検討しスクリーニング法の臨床的意義について述べる．ここでは検討内容の複雑化を避け，論旨を簡明にするため，形態的異常を示す代表的疾患として胃癌について検討を行った．