胃と腸18巻8号

1983年08月発行

今月の主題 大腸sm癌 主題症例 C 隆起型sm癌と診断しポリペクトミーを行わず腸切除した例

1．S状結腸部分切除術を施行したⅠp型sm癌の1例

著者： 樫村博正¹ 篠原直宏² 更科廣實³

所属機関： ¹筑波大学臨床医学系内科 ²筑波大学臨床医学系病理 ³筑波大学臨床医学系外科

ページ範囲：P.836 - P.837

　〔症例〕52歳，主婦．家族歴，既往歴に特記すべきことなし．1981年6月初旬より，便に血液が混じるようになったため，同年8月，当院受診．注腸検査にてS状結腸部に茎を有する約3cm大の隆起性病変が認められた（Fig. 1）．更に，大腸内視鏡検査にても同部に，表面凹凸不整な隆起性病変が認められた（Fig. 2），生検の結果は高分化型腺癌であった．その大きさより，sm癌の可能性を強く疑われ，同年10月19日，S状結腸部分切除術を施行された．

　切除標本肉眼所見　Fig. 3は，新鮮S状結腸切除標本である．切除断端肛門側より1cmの所に有茎性の隆起性病変（polypoid lesion）がみられ，その大きさは2.4×2.3×2.3cmである．