胃と腸19巻2号

1984年02月発行

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海外文献紹介「長期非経ロ的栄養摂取患者での胆囊疾患」 フリーアクセス

著者： 小林世美¹

所属機関： ¹愛知県がんセンター第1内科

ページ範囲：P.215 - P.215

　Gallbladder Disease in Patients on Long-Term Parenteral Nutrition: JJ Roslyn, HA Pitt, LL Mann,ME Ament, L DenBesten (Gastroenterology 84: 148-154, 1983)

　空腹時には肝外胆管に対する神経性，あるいはホルモン性の刺激の欠如が起こる．したがって，長い間の空腹は，胆囊内胆汁のうっ滞を起こす．胆囊から胆汁の流出が遅延する結果，胆囊炎や胆石発生が起こりやすくなる．また，8～15時間の空腹状態は，胆囊胆汁のコレステロール飽和指数を増加させることがわかった．さて，長期間非経口的栄養摂取（TPN）の患者は，長期間経腸栄養摂取を制限されるので，胆囊胆汁うっ滞と結石のリスクが増大することが予想される．TPNの患者で，胆囊が著しく拡大し，胆囊炎と胆石の頻度が増すとの報告は，この仮説を支持している．