胃と腸19巻3号

1984年03月発行

今月の主題 Crohn病の経過 主題症例 Crohn病の経過観察例―術後長期観察している症例

術後7年6ヵ月間にわたり経過観察中のCrohn病の1例

著者： 多田正大¹ 清水誠治¹ 西村伸治¹ 川井啓市²

所属機関： ¹京都第一赤十字病院第3内科 ²京都府立医科大学公衆衛生

ページ範囲：P.341 - P.344

要旨　過去22年間に5回の腸切除術を受けた44歳男性のCrohn病患者の，最終手術後7年6カ月間の吻合部の再発所見について報告した．手術後2年4カ月目に吻合部に数個の不整形潰瘍を生じたが，ステロイド剤，salicylazosulfapyridineの投与によって保存的治療を試みた結果，炎症の増悪，緩解を繰り返しながら緩解期に導入することができた．最近の粘膜像は腸結核の治癒期の萎縮瘢痕像とも類似しており，Crohn病と他の炎症性腸疾患との鑑別上の困難さがうかがえた．