胃と腸19巻5号

1984年05月発行

今月の主題 受容体拮抗薬の位置づけ 主題

ヒスタミンH₂受容体拮抗薬の適応と効果

著者： 西元寺克礼¹ 横山靖¹ 三橋利温¹ 大井田正人¹ 岡部治弥¹

所属機関： ¹北里大学医学部内科

ページ範囲：P.499 - P.506

要旨　H₂ブロッカーは強力な酸分泌抑制作用を有し，潰瘍治癒促進作用が証明されている．低酸例でも有効との報告もあるが，十二指腸潰瘍，併存潰瘍，胃角部より肛門側の胃潰瘍など酸分泌亢進例が主な適応である．従来の多剤併用療法に比べ十二指腸潰瘍の治癒率が高く，外来では6週治癒率に有意差を認めた（従来法 55.5％，H₂ブロッカー 82.9％）．入院治療例では1，2，3，4週のいずれも高い治癒率が得られた．胃潰瘍では制酸剤，粘膜防御剤，多剤併用のいずれよりも4週以降の治癒率が高いことが証明された．また，H₂ブロッカーは胃潰瘍面積を他の薬剤に比べ早期に縮小させることがわかった．