胃と腸19巻6号

1984年06月発行

今月の主題 大腸腺腫症の経過と予後 主題

大腸腺腫症の手術予後

著者： 岩間毅夫¹² 三島好雄¹²

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部第2外科 ²東京医科歯科大学ポリポーシス腸疾患研究センター

ページ範囲：P.659 - P.665

要旨　当センターの登録例で，大腸腺腫症513例の手術予後を生死と死因調査により検討した．臨床経過については自験例65例で検討した．手術予後を術式別に検討すると手術時の癌有病率を反映し，直腸温存術式が最も生存率が高く，次いで全結腸直腸切除術であった．長期的には全結腸直腸切除術が最も安定していた．直腸温存術式では術後6年までに17.9％に直腸癌が発生すると計算された．大腸癌以外に胃癌，十二指腸膵頭部癌，小腸癌発生が多く，甲状腺癌の合併が目立った．本症術後にデスモイド腫瘍が8.1％に発生した．いずれも術後2年以内に発生し30歳以下の者に発生しやすい傾向を認めた．