胃と腸19巻6号

1984年06月発行

今月の主題 大腸腺腫症の経過と予後

主題症例

巨大デスモイドを合併した家族性大腸腺腫症の1例

著者： 木下壽博¹ 本村良次¹ 田中隆¹ 植木敏幸¹ 佐田増美¹ 松井敏幸² 杉山謙二² 前田信敏² 南部匠³ 中山陽城⁴ 岩下明徳⁵

所属機関： ¹佐田病院外科 ²佐田病院内科 ³九州大学医学部第2内科 ⁴久留米大学医学部第2外科 ⁵松山赤十字病院検査部病理

ページ範囲：P.667 - P.672

文献概要

要旨　症例は35歳男性，25歳時大腸ポリポーシスにてS状結腸部分切除術を受けた．1983年1月に腸閉塞症状にて来院．腹部に成人頭大の腫瘤を触知，急性腹症にて手術．腹腔内に巨大な腸間膜腫瘤を認めたが切除不能と判断，生検施行し閉腹．その後巨大な腸間膜腫瘍を伴った家族性大腸腺腫症と診断し再手術を施行．腫瘍の大部分と腫瘍により圧迫壊死を起こしていた十二指腸第2部より第3部を合併切除し救命しえた．切除標本の大きさは23×22×6cm，重さ3kgで組織所見はデスモイドであった．デスモイドを合併した家族性大腸腺腫症は本邦では14例が報告され本例が15例目でありデスモイドは報告例中最大であった．