胃と腸19巻7号

1984年07月発行

Refresher Course・6

この症例にみる診断過程のポイント

著者： 馬場保昌¹ 川野芳朗¹

所属機関： ¹癌研内科

ページ範囲：P.831 - P.834

文献概要

口〔症例1〕（Fig. 1a，2a，3a）46歳，男性．主訴：心窩部痛（松本医院，埼玉）．

口〔症例2〕（Fig. 1b，2b，3b）55歳，男性．主訴：心窩部痛（三軒茶屋クリニック，東京都世田谷）・

口〔症例3〕（Fig. 1c，2c，3c）48歳，男性．主訴．空腹時心窩部痛（木下医院，東京都東長崎）．

口〔症例4〕（Fig. 1，2d，3d）38歳，男性．主訴：吐血（本院），

　〔初回X線所見〕（Fig. 1a～d）4枚の写真は，精密X線検査の2週間から2カ月半前に撮影されたものである（Fig. 1a～cは他院で撮影）．いずれも不規則な形のニッシェが認められ，ニッシェ周囲（矢印の部）には不整な淡い陰影斑が認められる．Fig. 1c〔症例3〕をⅢ～Ⅲ＋Ⅱcと診断するのは難しいかもしれないが，Fig. 1a，b，d〔症例1，2，4〕はⅢ＋Ⅱc～Ⅱc＋Ⅲと診断できそうである．