胃と腸2巻9号

1967年09月発行

今月の主題 胃の多発性潰瘍 綜説

多発性胃潰瘍の胃カメラによる診断

著者： 西沢護¹ 吉田貞利² 白壁彦夫¹ 日暮協¹ 早川尚男¹ 大久保春雄¹ 吉川保雄¹ 伊藤俊夫¹ 野本一夫¹ 狩谷淳¹ 上野正己¹ 塚田隆憲¹ 林学¹ 丸山雅一¹ 白浜龍興¹ 瀬川五雄¹

所属機関： ¹千葉大学医学部第一内科 ²虎の門病院放射線科

ページ範囲：P.1159 - P.1167

Ⅰ．いとぐち

　多発性胃潰瘍については，古くは外国においてはStarr Judd，Moynihan，C. H. Mayo；わが国においては，植村，岡本，南などの剖検例または手術例による比較的詳細な統計的記載^1)2)3)4)があるが，X線，内視鏡による多発性胃潰瘍の診断が問題にされだしたのは，比較的近年になってからのことである．多発潰瘍が何故問題になってきたかというと，X線，内視鏡診断の向上にともない，診断がより微細になってきて，小潰瘍から瘢痕にまでおよんでくると，今まで剖検例や，切除胃においてしか問題にされなかった多発潰瘍が，術前に高頻度に診断されるようになってきたことと，経過観察が，比較的綿密になされるようになってきたからである，

　多発潰瘍について，臨床的立場からもっとも知りたいことは，単発潰瘍に比べての，診断適中率手術適応，難治性などの問題であろう．これらのことは，すでに報告された文献をみてもその一部をうかがい知ることはできても，いまだ解決されない点の方が多いが，与えられたテーマである主に胃カメラを中心とした内視鏡診断という立場から，上述の問題のいくらかの足掛りを求めようと教室のデーターを整理してみた．