胃と腸20巻2号

1985年02月発行

研究

CEAモノクローナル抗体を用いた大腸腺腫，腺腫内癌，進行癌の免疫組織化学的研究―特に大腸粘液組成との対比について

著者： 久保田芳郎¹ 武藤徹一郎¹ 阿川千一郎¹ 沢田俊夫¹ 森岡恭彦¹

所属機関： ¹東京大学医学部第1外科

ページ範囲：P.183 - P.189

要旨　手術およびポリペクトミーによって摘除された大腸腺腫91例，腺腫内癌7例，進行癌12例について，ホルマリン固定パラフィン包埋後CEAモノクローナル抗体（CM-010）を用いた酵素抗体法によりCEAを免疫組織化学的に染色し，その組織内局在を検討した．更にPeriodic Acid-Thionin Schiff/Potassium Hydroxide/Periodic Acid-Shiff（PKP）染色により大腸粘液のシアル酸組成を検索しCEAの染色性と対比した．その結果CEA陽性でかつシアル酸の側鎖に隣接する水酸基を有しPKP染色で紫～青に染まる症例は軽度異型腺腫 22/74（30％），中等度異型腺腫 13/17（76％），腺腫内癌 5/7（72％），進行癌 12/12（100％）と組織学的異型度が増すにつれ両者とも増加しており，CEAと側鎖に隣接する水酸基を有するsialomucinの出現は互いに関連していると考えられた．以上よりadenoma-carcinoma sequenceにおける形態学的な変化と並行ないし先行してbiochemicalな変化がみられることが示唆され，大腸癌のhigh risk群の検索に利用できる可能性があると考えられた．