胃と腸20巻2号

1985年02月発行

消化器診断入門Ⅱ

下部消化管

著者： 岡部治弥¹ 小林世美² 小林茂雄³ 田島強⁴ 多田正大⁵ 丸山雅一⁶ 渡辺英伸⁷

所属機関： ¹北里大学内科 ²愛知県かんセンター内科 ³順天堂大学消化器内科 ⁴都立駒込病院内視鏡科 ⁵京都第一赤十字病院第2内科 ⁶癌研究会附属病院内科 ⁷新潟大学第1病理

ページ範囲：P.225 - P.230

文献概要

スクーリング

質問　潜血反応はスクーリングとしてどのくらい役立ちますか．

　小林（世）　私の所では外来のスクリーニングを病歴聴取後，最初の診察のときに，診察の流れとして肛門，直腸を診ますもちろん，直腸診で何かさわれば次の検査にいくわけです．その場合に，直腸内に便が残っていることもありますから，それを取り出します．そうすると便の性状もわかります．その便で潜血反応を行います．いまは塩野義スライドのAとBに塗って，すくにその場で判定しますその場合にBのグアヤック法が(－)ですと，検査食をやっていませんから，その人は一応異常ないとしますBか(＋)の場合ては食事制限をして，2日連続採便してもらいます．それでなお，2日のうち1回てもBか(＋)ならは精密検査へいくということになります外来の患者ですと，陽性率か20%くらいになり，ちょっと高いのですね．