胃と腸20巻8号

1985年08月発行

今月の主題 大腸癌の発育・進展 主題

Retrospectiveにみた大腸癌の発育・進展―X線像による遡及的検討

著者： 牛尾恭輔¹ 志真泰夫¹ 後藤裕夫¹ 村松幸男¹ 高安賢一¹ 森山紀之¹ 松江寛人¹ 笹川道三¹ 山田達哉¹ 市川平三郎²

所属機関： ¹国立がんセンター放射線診断部 ²国立がんセンター

ページ範囲：P.843 - P.858

要旨　1年以上の間隔で2回以上の注腸X線検査が施行され，国立がんセンターにて切除された大腸癌18例20病変を対象とした．これらの病変についてX線学的に，大きさおよび形態上の推移，doubling time，発育パターンを検討し，以下の知見と推論を得た．①切除時に早期癌であった群のdoubling timeの平均は51.7か月，進行癌であった群では11.4か月であった．②3回以上の注腸検査歴があった進行癌の3例で，腫瘍径の増大をみると，発育パターンは直線ではなく，二次曲線に近いものであった．③進行癌になった群では，発育速度は病変の大きさに比例して，速くなる傾向がみられた．④進行癌の初期像と思われる13病変中10病変は，6～15mm大の無茎の隆起性病変であった．⑤進行癌へと発育・進展してゆく主経路は，無茎の隆起性病変が有茎になることなく，そのまま無茎の早期癌を経て，進行癌になる経路であろうと思われる．