胃と腸21巻4号

1986年04月発行

今月の主題 Ⅱb型早期胃癌の診断 主題

純粋Ⅱb型早期胃癌の臨床病理学的観察

著者： 中村賢二郎¹ 森正樹¹ 黒岩重和¹ 遠城寺宗知¹ 住吉金次郎¹² 中山文夫²

所属機関： ¹九州大学医学部第2病理 ²九州大学医学部第1外科

ページ範囲：P.363 - P.370

要旨　厳しい定義を満たす純粋Ⅱb 16例17病巣のうち，術前に癌の存在が診断されていたものは10病巣で，7病巣は病理組織学的検索で初めて診断された．組織型は13病巣が分化型癌，4病巣が未分化型癌であった．癌の発育様式は，病巣中心部では10病巣（59％）が表層型の拡がりを示し，発育先進部では11病巣（65％）が浸潤型の発育を示した，更に8病巣（47％）は中心部表層型，先進部浸潤型を示し，このような発育型式の組み合わせが，対照として用いた隆起型・陥凹型早期癌に比し多くみられた．他方，中心部で全層型発育を示す例もみられたが，このような例では構造異型の軽度な癌腺管より成っていた．また先進部で膨張型発育を示すものは全例分化型癌で，癌腺管の密度が低い傾向にあった．