胃と腸21巻6号

1986年06月発行

今月の主題 大腸生検の問題点―炎症性疾患の経過を中心に 主題

潰瘍性大腸炎における生検の問題点

著者： 長廻紘¹ 長谷川かをり¹ 飯塚文瑛¹ 屋代庫人¹ 五十嵐達紀² 鈴木博孝² 浜野恭一² 小幡裕²

所属機関： ¹東京女子医科大学消化器病センター内科 ²東京女子医科大学消化器病センター外科

ページ範囲：P.593 - P.610

要旨　適応を厳格にすれば潰瘍性大腸炎（UC）における生検はさほど頻繁に行う必要がない．生検が必要なのは，UCに合併するdysplasiaと癌の診断―これらには組織診が肉眼診断より精密である―を別にすれば，罹病範囲の決定，治癒の判定においてである．UCの組織像は特徴的であり，組織（生検）像からUCの診断を下しうるが，そのような例では内視鏡肉眼診断の段階で診断がつく．診断自体に生検は必要でなく，むしろ鑑別診断の参考といった要素が強い．