胃と腸21巻6号

1986年06月発行

今月の主題 大腸生検の問題点―炎症性疾患の経過を中心に

主題症例

大腸生検によりアミロイドーシスと確診された1例

著者： 北野厚生¹ 北田恵一¹ 荒川哲男¹ 小林絢三¹

所属機関： ¹大阪市立大学医学部第3内科

ページ範囲：P.641 - P.644

文献概要

はじめに

　代謝性全身性疾患であるアミロイドーシスは，細線維状の形態を有する蛋白質が，全身の諸臓器に沈着する難治性疾患である．消化管へのアミロイドの沈着も決して少なくはなく，生検による確定診断が比較的容易となった現在では，直腸や胃の生検によりアミロイドーシスと判明した症例が報告されている．

　今回，腹痛と水様性下痢を主訴とした患者の胃内視鏡，ならびに大腸内視鏡像において，それぞれ，びらん性胃炎，潰瘍性大腸炎との鑑別に難渋し，大腸生検病理組織学的所見によりアミロイドーシスと確認した症例を経験した．