胃と腸21巻6号

1986年06月発行

研究

経時的にみた虚血性大腸炎の臨床病理学的検討

著者： 堀向文憲¹

所属機関： ¹東京医科大学第4内科

ページ範囲：P.679 - P.688

要旨　種々の理由で腸切除が行われた虚血性大腸炎11例を用いて，同疾患の経時的変化を病理形態学的に検討し，その病型分類を試みた．また同疾患の特徴の1つである縦走性潰瘍の成り立ちについても言及した．病型は，びまん出血期，多発びらん期および潰瘍期に3大別された．潰瘍期は更に活動性潰瘍期，治癒進行性潰瘍期および治癒潰瘍期（潰瘍瘢痕期）に亜分類できた．活動性潰瘍期は発症後4日目と12日目の例にみられ，結腸紐上に沿う縦走潰瘍を伴っていた．治癒進行性潰瘍期は19日目と25日目に，治癒潰瘍期は46日目の例から認められた．縦走潰瘍は，初回発症時に形成される揚合と，多発びらんの融合・進展にて形成される揚合の2過程が考えられ，両者は初回の虚血の程度差によると考えられた．