胃と腸21巻7号

1986年07月発行

症例

多発性過形成性胃ポリープに併存したⅠ型早期胃癌（有茎性ポリポイド癌）の1例

著者： 横田欽一¹² 折居裕¹ 斉藤裕輔¹ 芦田知史¹ 峯本博正¹ 小西行夫¹ 藤沢純爾³ 岡村毅与志⁴ 水島和雄⁴ 並木正義⁴ 佐藤冨士夫⁵

所属機関： ¹旭川厚生病院内科 ²現　札幌医科大学第2病病理 ³旭川厚生病院外科 ⁴旭川医科大学第3内科 ⁵勤医協中央病院病理科

ページ範囲：P.791 - P.797

要旨　低頻度ながら，過形成性ポリープと鑑別の難しいポリポイド癌（過形成性ポリープの癌化ではない）がある．われわれは，このようなポリポイド癌と多発性過形成性ポリープとが同一胃に併存していた興味ある1例を経験した．患者は65歳の女性．胃前庭部に9個の隆起性病変を認め，うち1個から生検でGroupⅤが得られた．この病変は径1.6cmの山田Ⅳ型の隆起性病変であり，胃X線および内視鏡所見上良性ポリープとみなしうるものであった．ただ，ほかのポリープと比べると表面はより平滑で，暗赤色調が強く，血のにじむような微細な発赤がみられ，生検時硬い印象があった．病理組織学的にはΩ型の粘膜筋板を有する（ポリポイド癌）深達度mの乳頭状腺癌であった．他はすべて過形成性ポリープであった．